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  • 無償獻血知識健康問答——獻血常識篇

    發布時間: 2023-11-15

    作者:昭通市中醫醫院

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    來源:昭通市中醫醫院

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    無償獻血知識健康問答——獻血常識篇

    1. 為什么需要獻血?
    醫學科技日新月異,創造了無數奇跡。然而,至今卻沒有研制出一種能完全代替人體血液功能的人造血液,供給臨床醫療、急救和戰備使用。因此,血液這種被人們稱為“生命之河”的寶貴物質,目前還只能從健康適齡的人體中獲取。
    2. 獻血有什么好處?
    “獻血”最大好處就是可以救助病人,也是無償獻血者仁心義舉的表現。同時可促進人體的新陳代謝,可謂是一種利人利己的行為。而且,根據各地區的規定,獻血者及家庭成員還可以享受相應的用血優待政策。
    3. 獻血后血液多久可以恢復?
    健康成年人一次獻血 200-400 毫升后,骨髓的新陳代謝加快,人體在肝、脾等臟器內貯存的血液也會迅速進入血液循環系統,和循環血量保持平衡。血管周圍的液體立即會進入血管內,只要 1-2小時便可補上失去的血容量;血漿蛋白大約在 1-2 天內即可補足;紅細胞和血紅蛋白在 7-10 天即可恢復到獻血前水平。
    4. 獻血后多久可以運動?
    獻血后,在扎針部位加壓5-10 分鐘止血,休息至少 15分鐘后,即可做一般的活動,但劇烈運動、登高、長途駕駛或通宵娛樂活動建議在 24小時后;獻血的手臂建議 24小時內不提重物,以免皮下出血。

    5. 感冒是否可以獻血?
    如果現在已經有明顯的感冒癥狀,例如發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀,均不適宜參加獻血。如果無任何感冒癥狀,僅僅是自覺輕度不適,或者預防性服用感冒藥物,需要經過獻血現場體檢醫生的綜合判斷,決定您今天的身體狀況是否適合獻血。
    6. 我國對無償獻血者的健康檢查有什么要求?
    國家提倡公民參加無償獻血的年齡為 18-55 周歲。既往無獻血反應、符合健康檢查要求的多次獻血者主動要求再次獻血的,年齡可延長至 60 周歲。經下列檢查身體合格者,都可參加獻血。1.一般體格檢查1)體重:男性≥50 公斤,女性≥45 公斤。2) 血壓:90 mmHg≤收縮壓 <140mmHg;60mmHg≤舒張壓<90mmHg,脈壓差≥30mmHg。3)脈搏:每分鐘 60-100 次;高度耐力的運動員每分鐘 50 次以上,節律整齊。4)體溫正常。5)皮膚、鞏膜無黃染。皮膚無創面感染,無大面積皮膚病。6)四肢無重度及以上殘疾,無嚴重功能障礙及關節無紅腫。7)雙臂靜脈穿刺部位無皮膚損傷,無靜脈注射藥物痕跡。8)經健康征詢沒有影響血液質量和獻血者自身安全的疾病或病史。2.血液初篩檢查9)血紅蛋白(Hb)測定:男≥120g/L,女≥115g/L。10)丙氨酸氨基轉移酶(ALT):符合相關要求。11)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)檢測:符合相關要求。12)丙型肝炎病毒(HCV 抗體)檢測:符合相關要求。13)艾滋病病毒(HIV 抗體)檢測:符合相關要求。14)梅毒(Syphilis)試驗:符合相關要求。
    7. 女性獻血者生理期間能否獻血?
    女性的月經實質是機體受神經內分泌系統調節,子宮內膜增生、脫落并伴隨出血的生理性周期變化。部分女性會有內分泌失調、失血量較多和痛經等癥狀,生理期間獻血也會增加獻血不良反應的幾率,因此建議女性朋友在生理期前后三天盡量不要獻血。
    8. 無償獻血的基本流程?
    1.填表 - 獻血前,獻血者須填寫一份《獻血者健康情況征詢表》以供血站錄入信息管理系統和核查,所有資料絕對保密;2.健康征詢 - 每位獻血者必須接受獻血前健康征詢,如實反映自己的健康狀況;3.體檢 - 量血壓、測脈搏、稱體重等;4.血液檢測 - 化驗血型、全血比重、乙肝表面抗原、谷丙轉氨酶等;5.采血 - 體檢、初篩化驗合格后進行采血;6.休息 - 獻血后,須壓迫針眼 5-10 分鐘左右,在采血現場休息至少 15 分鐘;7.領取獻血證和紀念品,再離開。
    9. 我捐獻的血液是否可以直接用于患者?
    不能直接用于患者。因為需要嚴格按照國家法定程序進行一系列的血液安全指標檢測,有的指標需要采用兩種不同廠家的試劑進行初檢、復檢兩遍檢測,部分項目還要進行病毒核酸檢測,所有檢測確認為完全合格的血液才能提供給臨床患者使用,不合格的血液將按照醫療廢棄物有關規定進行銷毀處置。
    10. 獻血會不會被傳染上疾???
    不會。國家衛生行政部門對采集血液制定了嚴格的操作規程和預防交叉感染的制度,并進行嚴格的檢查監督。采血環境采用紫外線照射,噴灑消毒液,動態消毒等方式進行消毒,質量管理部門還定期對獻血環境進行抽檢,以保證環境的安全可靠。血站的采血人員均經過嚴格的專業培訓,并且每年都會定期進行經血液傳播疾病病原體檢測,患有經血液傳播疾病或是相關病原體攜帶者,是不能從事采血工作的。采血時使用的采血針頭和血袋都是經過嚴格滅菌的一次性用品,按照國家要求用后即銷毀,不可能重復使用。所以絕對不會因為獻血傳染疾病。
    11. 我捐獻的血液是如何利用的?
    您捐獻的血液會送到成分制備科室進行加工,制備成血漿、紅細胞、冷沉淀、濃縮血小板等成分血;還會通過對血液的白細胞過濾、輻照、血漿病毒滅活等特殊處理以減少臨床輸血的副作用。分離制備出來的多種血液成分供不同需要的患者使用,使寶貴的血液資源發揮最大、最多的作用。
    12. 獻血會影響健康嗎?獻血后會頭暈嗎?
    科學獻血,無損健康。符合獻血條件的人,獻血 200-400 毫升,不超過正常人體血液總量的十分之一,不會對身體造成實質性的損害。血液本身具有旺盛的新陳代謝能力,人體每時每刻都有大量的血細胞在衰老死亡,獻血后反而會刺激人體造血功能更加旺盛,加速血細胞的生成,促進血液的新陳代謝,以適應機體的需要。人體失血后,先是血漿中的水和無機鹽類在12 小時內,由組織液透入血管而得到補充;其次,在一天左右時間內,血漿蛋白濃度可以恢復,這是由于肝臟加速合成蛋白質的結果。紅細胞恢復較慢,約需要 7~10 天左右的時間。絕大部分獻血者獻血后沒有任何獻血不良反應,少數獻血者可出現頭暈等不適感覺,屬于一過性的血管迷走神經性反應,多見于初次獻血者,心情緊張、群體效應是常見的誘因。這種不適經過適當處理和短暫休息后均可緩解。
    13. 獻血會引起貧血嗎?
    貧血是種病癥,各種感染、腫瘤、免疫性疾病、腎臟疾病、胃腸疾病、內分泌疾病等都可能造成貧血。參加無償獻血前,血站工作人員會對每一位獻血者進行血紅蛋白含量測定,男性不低于 120g/L;女性不低于 115g/L,方允許參加獻血。每次獻血 200-400 毫升,不超過你體內血液總量的十分之一,且通過機體自我調整,血容量會很快恢復到獻血前的水平;所以,按規定在符合獻血者健康檢查要求的情況下獻血,是不會造成貧血的。
    14. 獻血需要空腹嗎?
    要求的不是“空腹”而是不能攝入過多的油脂。無論是植物性油脂或者動物性油脂,均會被人體小腸吸收轉化成乳糜顆粒,乳糜顆粒進入血液中,經過脂蛋白的轉運或在身體各部位進行能量供應或轉變成脂肪儲存起來。這一過程通常在飯后,尤其是吃得比較油膩的時候,血中乳糜微粒的濃度會顯著增加,一般在一至二小時后才逐漸恢復正常。在這個時間之前,如果進行獻血,采到的血液中就會含有較多的乳糜顆粒,極端情況下的血漿可能呈乳白色或渾濁狀態。如果空腹獻血會避免乳糜血,但容易出現獻血反應,如頭暈、惡心等。所以允許在獻血前吃一些素淡的食物,比如稀飯、饅頭和葡萄糖水等。
    15. 為什么紋身、打耳洞一年內不能獻血?
    雖然現在紋身和打耳洞技術很成熟,但是有的場所還是存在工具消毒不徹底等隱患,不能確保一定不會感染疾病。由于經血液傳播疾病病原體檢測存在窗口期問題,所以為了患者的健康,紋身、打耳洞者一年內是不可以獻血的。(窗口期:從感染傳染病病原體后至血液中出現可用國家檢定合格的診斷試劑檢出病原體標志物的一段時期。)
    16. 吃減肥藥可以獻血嗎?
    原則上,服藥期間不宜獻血。服用藥物是不能被常規的血液檢查發現的,需要靠自覺告知。但目前絕大多數標榜有“減肥”功效的所謂“減肥藥”,多數屬于食品級或者保健品一類,不屬于真正意義上的藥品,所以不會對獻血產生影響。需要注意的是,如果目前的減肥效果顯著,體重有明顯下降,此階段可能有體質的下降,可能降低對獻血的耐受能力。所以,減肥期間不建議獻血。
    17. 我一次獻血多少合適?是獻得越少越好嗎?
    我國大陸提倡一次獻血 200ml、300ml 或400ml,具體獻血量會根據獻血者的體重、血紅蛋白含量及其它健康狀況綜合考慮。對于符合條件的獻血者來說,一次性獻血400ml與200ml 沒有什么不同。目前國際上多數國家規定每次獻血200ml-400ml,歐美國家一次可以獻 450ml-480ml,這個標準是基于大量醫學科學研究和近百年全球獻血實踐證明提出的,只要按照獻血條件和獻血注意事項來獻血不會對人體造成任何不良影響。對于受血者來說,接收 1 袋 400ml 的血液比接受2 袋200ml的血液,發生輸血免疫反應、傳染疾病的幾率從理論上講要少一倍,因此對患者也更加有利。
    18. 獻血量與獻血間隔期有什么規定?
    1.獻血量:全血,一次200-400毫升;單采血小板,每次 1-2個治療量,或者1個治療量及不超過200毫升血漿,全年血小板和血漿總量不超過10升。2.獻血間隔:1)全血,兩次間隔期不少于 6個月。2)單采血小板,兩次間隔不少于2周,不大于24次/年。因特殊配型需要,由醫生批準,最短間隔時間不少于1 周。3)先獻單采血小板、后獻全血:間隔不少于 4 周。4)先獻全血、后獻單采血小板:間隔不少于 3 個月。
    19. 我很怕痛,獻血會痛嗎?
    針頭插入血管時的確會有一點痛(時間只有半秒鐘),但是您的疼痛卻是救活了另一條生命。想到這里,您還會在乎一剎那的微痛嗎?
    20. 我自己都貧血了,怎么能獻血呢?
    很多人以為自己貧血。其實,是否貧血,要在測量過血紅蛋白、紅細胞的數目與形態后才能確定。如果確實貧血,則不符合獻血者的條件,不可以獻血。
    21. 獻血時緊張怎么辦?
    每個人第一次獻血都有點緊張。很多人獻血超過了 50 次或100 次。獻血已不再是神秘的事情,您只需嘗試一次,就會體驗到這是一個很簡單的過程。
    22. 出現意外傷害時獻血也不遲吧?
    意外傷害隨時都有可能發生,但也有不少技術問題(如做嚴格的血液化驗)和尋找獻血者等,在短時間內不易辦到,所以臨時取血有很多困難。危急時刻挺身獻血,精神是可嘉的,但最有效的搶救是有足夠的血液儲備。
    23. 平時體育鍛煉能獻血嗎?
    經常體育鍛煉,說明您身體健康,有很好的獻血條件,除了獻血后24 小時內不能做劇烈運動外,獻血不會對您的運動計劃帶來其他的影響。
    24. 愛喝酒的人可以獻血嗎?
    雖然您喜歡喝酒,但也有幫助他人、奉獻愛心的權利啊。只要您能按照獻血前注意事項的提示做好準備,符合獻血者健康檢查的要求,也能成為無償獻血隊伍中光榮的一員哦。
    25. 獻血前應注意什么?
    1.攜帶本人身份證或其它有效身份證件;2.獻血前一天要保證充足睡眠,保持日常生活習慣,不宜做長時間的劇烈運動;3.不要空腹獻血,宜清淡飲食,獻血前兩餐不要吃高脂或高蛋白食品,如肥肉、魚、油條等,不要飲酒;4. 獻血前應把手臂特別是肘部采血部位清洗干凈;5.了解一些血液生理知識,避免情緒緊張。
    26. 獻血后應注意什么??
    1.獻血后,壓迫針眼處 10 分鐘左右或用彈力繃帶壓迫 20 分鐘左右,防止皮下出血;針眼處保持干燥、清潔,4 小時內不沾水,避免感染;獻血手臂 24 小時內不提重物;2.1-2 天內不做劇烈運動;3.多飲水,適當補充一些維生素 C 和鐵含量高的食物,瘦肉、雞蛋、豬肝、豆制品及蔬菜、水果等;4.如果針眼處有滲血,出現紅腫,24 小時內冷敷,24 小時后熱敷,一般 7-10 天會消失;5.個別人,獻血后數小時內出現頭暈等不適,請就地蹲下、坐下或臥倒,避免意外傷害發生。
    27. 獻血后,多喝雞湯能補血嗎?
    獻血后,很多人選擇喝雞湯或排骨湯補身體,但血液的產生與體內蛋白質、葉酸、鐵的含量有關系,而雞湯、排骨湯里油脂太多(脂肪含量高),葉酸和鐵的含量卻很少,喝了這些湯,不只對補血意義不大,反而輕易攝入過多脂肪,導致血脂升高,甚至誘發高血脂、高血壓等心腦血管疾病。同樣的道理,大魚大肉地進補也不可取。另外,像蜂王漿、巧克力等都不是補血的良方,不宜過多食用。通常獻血后并不需特別進補,只要保證正常飲食,不挑食、不偏食即可。因為絕大多數獻血者在獻血后,其血液中的各種成分都會保持在正常水平內,通過機體調節,很快就會恢復正常。只有體質較弱的人,由于血容量的變化,可能會出現輕微的不適,只需在正常飲食的基礎上,注意膳食平衡即可。例如,在補充蛋白質時,盡量做到植物蛋白(谷類、豆類、堅果類食物富含)和動物蛋白(來源于肉、蛋、奶等食物)的攝入量保持在 1∶1 的比例;補鐵時,純瘦肉、動物肝臟等動物性食物中的鐵比紅棗、紫菜等植物性食物中的鐵更容易被人體吸收,可以適量多吃;補充葉酸則應多吃綠葉蔬菜、水果及動物內臟等。
    28. 獻血被拒絕是身體不健康嗎?
    有些人參加無償獻血卻因不符合獻血的體檢標準而被拒絕,引起當事人擔心焦慮,其實獻血被拒絕并不等于身體不健康。1.體檢:除了重要實質器官病變,癌癥及經血傳播的傳染病和一些慢性病,終生不得獻血之外,很多情況都是暫時不能獻血(如某些手術、傷寒、痢疾、感冒、肺炎等),通常痊愈后一段時間可以正常獻血。2.化驗:轉氨酶高于正常值,是獻血被拒的常見原因。但轉氨酶是一個變化的指標,疲勞、困乏、用藥等情況可導致轉氨酶升高。經過休息或停止服藥,有些人的轉氨酶水平能恢復正常。3.其他輸血傳染病的檢查,醫院檢驗結果與血站檢驗結果不一致,主要原因是為保證受血者的身體健康,血站執行的血液檢查標準比醫院疾病診斷標準嚴格。因此,血站的檢驗結果不作為疾病診斷的依據,疾病診斷應以醫院的檢驗為準。如獻血體檢不合格,不必過于擔心,可以抽空去醫院進行詳細的檢查,解除心中疑慮。
    29. 為什么非必要情況不要輸血?
    輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風險,甚至可能對患者造成嚴重的危害?,F代輸血的至高理念是提倡“科學、合理用血”,減少非必要性輸血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險,保障受血者的醫療安全。雖然我國無償獻血檢測標準已達國際先進水平,但依然無法絕對避免" 窗口期風險 ",輸血依然存在經血液感染疾病的風險。而且輸血從某種意義上說也是一種細胞移植的行為,存在免疫風險。
    30. 直系親屬可以輸血嗎?
    電視劇里總會有一個情節是這樣的:某人的親人受傷有生命危險急需輸血,主角就會主動站出來挽起袖子,露出手臂表示要獻血,獻完后病人馬上就好了。但事實是直系親屬輸血,易產生輸血相關性移植物抗宿主?。═A-GVHD),病死率高于 90%。根據相關的科學論證,輸血其實就是移植的一種。既是移植,必然會伴隨著一系列可能發生的免疫反應,輸血相關性移植物抗宿主病就是其中的免疫反應之一。電視劇中,一人挽袖獻血,后直接輸血到患者體內,這在現實中也是不可能的,因為醫院用血都是由血站統一采集并調配,未經檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫療機構提供。未經處理的新鮮血液,可能會含有各種病菌、病毒等。
    31. 未生育的夫妻,丈夫能給妻子輸血嗎?
    值得一提的是未生育的夫妻,丈夫不能給妻子輸血。因為這樣可能造成妻子的身體產生針對丈夫血型抗原的抗體,妊娠時,這種抗體可能通過胎盤到胚胎體內,如果胚胎從父親處遺傳了這種血型抗原,就有可能引發新生兒溶血癥。這種病多發于母親是O 型血,丈夫是 A、B 或 AB 型血的情況。說到這里,有人可能就奇怪了:捐獻骨髓不是親屬間更易成功嗎?那是因為骨髓移植是要看白細胞上的人類組織相容性抗原(HLA)是否相合,直系親屬相合的比率要高,而輸血是看紅細胞上的抗原抗體反應。
    32. 有人認為無償獻血是無私奉獻的高尚行為,不需要留姓名,為什么獻血要攜帶有效身份證件?
    無償獻血要求出示有效身份證件,是保障獻血者利益和受血者用血安全不可或缺的前提。首先,通過核對有效身份證件可避免不足年齡和超齡人員獻血,以保護不符合獻血條件者身體健康;也可避免個別獻血者頻繁獻血,造成對本人的身體傷害。同時,無償獻血者獻血后本人及其有關家庭成員(父母,配偶,子女)可享受優惠政策。其次,采血前對獻血者身份進行核對,防止冒名頂替者獻血,并對血液質量進行全程跟蹤,強化了對血液安全的源頭管理


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